Thrombose sinusale

À Thrombose sinusale c'est un type particulier de thrombose. La principale caractéristique de la maladie est que des caillots sanguins se produisent dans les grosses veines cérébrales. Ces caillots sanguins sont également connus sous le nom de thrombus et, dans le cas de la thrombose sinusale, sont concentrés dans la zone cutanée dure du cerveau. Ceci est également appelé sinus durae matris en termes médicaux, d'où le nom de la maladie est dérivé.

Qu'est-ce que la thrombose sinusale?

Fondamentalement sont Thrombose sinusale associée à diverses complications. Un risque particulièrement élevé est qu'ils peuvent provoquer des accidents vasculaires cérébraux dans le cerveau. La maladie est parfois appelée thrombose de la veine sinusale, mais la forme abrégée «thrombose sinusale» est plus souvent utilisée. Le symptôme typique de la maladie est la fermeture d'un soi-disant sinus cérébral.

Selon l'état actuel des connaissances, la prévalence exacte de la thrombose sinusale n'est pas connue. Les estimations de l'incidence de la maladie sont d'environ trois à cinq nouveaux cas par million de personnes chaque année. Les femmes sont trois fois plus susceptibles d'être touchées par une thrombose sinusale que les hommes.

L'âge moyen au début de la maladie se situe entre 30 et 40 ans. La thrombose sinusale est beaucoup moins fréquente que les artères occluses. Il est également vrai que les enfants développent moins souvent une thrombose sinusale que les adultes.

causes

Les causes de l'apparition de la thrombose sinusale sont différentes. Dans certains cas, des infections avec du pus dans la zone du visage ou une suppuration des sinus paranasaux sont responsables du développement de la maladie. La méningite ou soi-disant mastoïdite peut également entraîner la formation d'une thrombose sinusale.

Si de telles causes sont présentes, la maladie est également connue sous le nom de thrombose des sinus septiques. Il est également possible que divers troubles de la coagulation sanguine déclenchent une thrombose sinusale. La coagulation du sang est généralement augmentée, par exemple dans le cadre d'un déficit en antithrombine. En principe, les femmes enceintes courent un risque plus élevé que la moyenne de ces troubles de la coagulation.

Les contraceptifs et médicaments spéciaux ont également un effet négatif sur la coagulation sanguine. En principe, tous les caillots sanguins ne se transforment pas en thrombose sinusale avec des symptômes correspondants. Dans certains cas, le flux sanguin peut s'inverser ou le thrombus se dissoudra.

D'autres causes infectieuses de formation de thrombose sinusale sont, par exemple, la sinusite, l'amygdalite, les abcès sur les dents ou dans le cerveau et l'empyème. Les causes généralisées potentielles de la maladie comprennent, par exemple, la tuberculose ou la typhoïde, la rougeole et le paludisme.

Symptômes, maux et signes

La thrombose sinusale est caractérisée par différents symptômes. Au début, des douleurs au niveau de la tête et des crises d'épilepsie allant jusqu'à des modifications de la personnalité de la personne concernée sont souvent possibles. Aux stades ultérieurs de la thrombose sinusale, il peut y avoir une vision altérée, un trouble de la conscience et une paralysie du corps.

Parfois, les patients atteints souffrent d'inconscience. S'il y a une thrombose sinusale avec des causes infectieuses, les gens souffrent souvent de fièvre. C'est le cas, par exemple, de la méningite et de la sinusite. Cependant, il convient également de noter que la thrombose sinusale suit une évolution asymptotique chez environ un tiers de tous les patients.

Dans les autres cas, les symptômes sont souvent ambigus et n'indiquent pas une seule maladie, ce qui rend le traitement plus difficile. Les effets à long terme de la thrombose sinusale comprennent, par exemple, une pression accrue dans le cerveau, qui est associée à des complications considérables. Dans le pire des cas, les malades meurent de la thrombose sinusale.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le diagnostic de thrombose sinusale est généralement difficile car les symptômes qui apparaissent indiquent de nombreuses maladies différentes. En principe, un médecin doit être informé si des symptômes typiques apparaissent. Cela aura d'abord une conversation intensive avec le patient, la soi-disant anamnèse.

Le médecin traitant discute des plaintes exactes et du mode de vie ainsi que des habitudes de consommation de la personne. Les maladies du passé sont également abordées. De cette manière, le médecin reçoit des informations sur la maladie actuelle.

Après la consultation avec le patient, l'accent est mis sur le tableau clinique de la maladie. Dans la thrombose sinusale, par exemple, il est conseillé de vérifier le niveau de D-dimères. L'imagerie cérébrale est également utilisée pour diagnostiquer la thrombose des sinus.

L'IRM révèle un caillot sanguin ou le saignement qui l'a causé. La vitesse de sédimentation sanguine et la protéine C-réactive en tant que marqueurs de l'inflammation sont vérifiées dans le cadre d'analyses sanguines. Le nombre de leucocytes dans le sang est également déterminé.

Complications

Si elle n'est pas traitée, la thrombose sinusale entraîne la mort dans la majorité des cas. Avant cela, des complications telles que des crises d'épilepsie, une paralysie et des troubles de la vision ou de la conscience se produisent. Si la maladie n'est pas traitée, le sang pénètre dans le cerveau et éventuellement un accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral entraîne toujours des complications graves: la personne concernée souffre généralement de déficits neurologiques et mentaux ou décède peu de temps après l'AVC.

Dans tous les cas, des lésions cérébrales permanentes surviennent, ce qui restreint considérablement la qualité de vie et le bien-être de la personne concernée. Le traitement médicamenteux d'une thrombose sinusale peut provoquer des effets secondaires et des interactions ainsi que des réactions allergiques. L'héparine, médicament habituellement prescrit, provoque souvent des réactions d'hypersensibilité telles que rougeur de la peau, démangeaisons et brûlures. En cas de surdosage, la tendance aux saignements peut augmenter. De plus, des symptômes tels que des douleurs dans les membres, des démangeaisons, de l'urticaire et des nausées accompagnées de vomissements peuvent survenir.

Les spasmes des muscles bronchiques, associés à un essoufflement, à une baisse de la pression artérielle et à un manque de plaquettes sanguines, ne peuvent être exclus. Des infections peuvent survenir avec des médicaments intraveineux. Avec des thérapies plus longues, les germes peuvent coloniser en quelques jours. Cela entraîne souvent une thrombophlébite, une bactériémie et / ou une septicémie. Des abcès et des hématomes peuvent également survenir.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La thrombose sinusale doit toujours être traitée rapidement par un médecin. La maladie ne guérit pas d'elle-même, c'est pourquoi une aide professionnelle est toujours nécessaire. Si la thrombose sinusale n'est pas traitée, elle peut, dans le pire des cas, entraîner la mort si le cœur est trop stressé. Un médecin doit être consulté en cas de thrombose sinusale si la personne concernée souffre de maux de tête sévères ou de douleurs cervicales sévères. Dans la plupart des cas, la vision est également nettement réduite, la plupart des personnes touchées pouvant également subir une perte de conscience.

Si ces symptômes apparaissent et ne disparaissent pas d'eux-mêmes, un médecin doit dans tous les cas être consulté. Les crises épileptiques peuvent également indiquer une thrombose sinusale et doivent également être traitées. En cas de crise d'épilepsie, un médecin urgentiste doit être contacté immédiatement. La thrombose sinusale peut être examinée et traitée par un cardiologue, ce qui nécessite généralement une intervention chirurgicale. L'espérance de vie de la personne touchée peut également être limitée par la maladie.

Traitement et thérapie

Diverses mesures et options existent en ce qui concerne le traitement de la thrombose sinusale. Premièrement, les patients affectés reçoivent la substance héparine à fortes doses. Plus tard, les anticoagulants sont utilisés pendant au moins six mois et sont pris par voie orale.

Le médicament phénytoïne réduit la probabilité de crises. Lorsque la pression dans le cerveau augmente, l'ingrédient actif mannitol est généralement administré. Les thromboses sinusales d'origine infectieuse doivent être traitées avec des antibiotiques. Dans la majorité des cas, les patients se rétablissent complètement avec un traitement adéquat.

la prévention

Les mesures sensées pour la prévention de la thrombose sinusale sont actuellement à peine testées, de sorte qu'aucune déclaration fiable ne peut être faite à cet égard.

Suivi

Dans le cas d'une thrombose sinusale, un diagnostic précoce de la maladie est important afin qu'il n'y ait pas de complications ou d'autres symptômes dans la suite. En règle générale, une guérison indépendante ne peut pas se produire, de sorte que la personne touchée par cette maladie doit toujours consulter un médecin très tôt. Plus tôt un médecin est contacté, meilleure est l'évolution de la maladie.

En règle générale, les personnes atteintes de thrombose sinusale doivent compter sur divers médicaments et médicaments pour soulager les symptômes. Le dosage correct et la consommation régulière doivent toujours être respectés. C'est le seul moyen de limiter correctement les symptômes.

Consultez d'abord un médecin si quelque chose n'est pas clair ou si vous avez des questions. De même, l'alcool ne doit pas être bu lors de la prise d'antibiotiques, car cela peut autrement réduire l'effet. La thrombose sinusale peut généralement être guérie relativement facilement, de sorte que l'espérance de vie de la personne touchée n'est pas réduite. D'autres mesures de suivi ne sont pas disponibles pour la personne concernée et ne sont généralement pas nécessaires.

Tu peux le faire toi-même

Si la circulation sanguine est perturbée, la personne affectée doit s'assurer que sa circulation sanguine est correctement soutenue dans ses activités quotidiennes. Dans la vie de tous les jours, il faut donc éviter les postures pouvant entraîner une congestion sanguine. Une posture rigide ou des membres pliés aident à réduire le flux sanguin. S'il y a une sensation de picotement sur la peau, des troubles sensoriels, des doigts ou des pieds froids ou une diminution des performances physiques, la posture doit être optimisée.

Étant donné que la thrombose des sinus peut entraîner une maladie potentiellement mortelle, il est nécessaire de travailler avec un médecin.Pour soutenir cela, des unités de formation peuvent être réalisées indépendamment, ce qui contribue à une amélioration de la circulation sanguine. Des mouvements réguliers et le port de vêtements amples contribuent à minimiser le risque de congestion sanguine dans l'organisme. Les déplacements sur de longues distances doivent être bien planifiés à l'avance. La liberté de mouvement requise doit être prise en compte pendant le transport.

De plus, le port de bas de thrombose peut être très utile dans la vie de tous les jours. Les activités sportives doivent avoir lieu régulièrement afin de stimuler la circulation sanguine. De plus, la formation de sang et la pression artérielle peuvent être stimulées par la prise de nourriture. Ce sont des mesures d'auto-assistance qui devraient être considérées comme un soutien. L'absence de symptômes ou la guérison permanente n'est pas obtenue.