Sous le Envie de presse est considérée comme la phase de pression pendant le processus de naissance. Cela se produit pendant la période dite d'expulsion.
Quelle est l'envie de presse?
L'envie de presser qui accompagne les contractions apparaît dans la dernière phase du travail, également connue sous le nom de période d'expulsion. La mère pousse le bébé hors de son corps pas à pas en appuyant sur.
La plupart des femmes ressentent le besoin d'appuyer très intensément. L'enfant doit surmonter environ 15 centimètres, ce qui nécessite de l'endurance de la mère et de l'enfant.
L'envie d'appuyer ne dure généralement que quelques secondes. La mère développe le besoin de laisser son bébé hors du corps. L'envie de faire pression peut difficilement être supprimée.
Fonction et tâche
Dans le cadre de l'envie de presser, la mère ressent un travail intense. Ceux-ci sont utilisés pour pousser l'enfant à travers le vagin.
Le processus de travail commence par la période d'ouverture, au cours de laquelle le travail se produit environ toutes les trois à six minutes. Cela conduit à des contractions qui provoquent l'ouverture du col de l'utérus. À la fin de la période d'ouverture, le col de l'utérus s'est ouvert d'une dizaine de centimètres et sa taille augmente à chaque contraction supplémentaire. Pour les mères pour la première fois, la période d'ouverture dure de 12 à 14 heures. Chez les femmes qui ont déjà eu des enfants, cette phase ne dure généralement que six à huit heures.
Après la phase d'ouverture, il y a - quelque peu insensible - la période d'expulsion, au cours de laquelle les contractions commencent également. Cela se termine par la naissance du bébé. Pendant la période d'expulsion, les contractions deviennent de plus en plus courtes. L'utérus se contracte également, poussant le bébé dans le canal génital au millimètre. En raison de la pression exercée sur le col de l'utérus, celui-ci s'ouvre si loin qu'il ne constitue plus un obstacle pour l'enfant.
Au cours de ce processus, la tête du bébé peut s'étirer pour s'adapter au canal génital. Cela permettra à l'enfant de traverser plus facilement le vagin.
Une fois que la tête du bébé a pénétré suffisamment profondément dans le canal génital, une pression est exercée sur le périnée de la mère. Cela crée par réflexe le besoin de presser la mère qui travaille. L'envie d'appuyer est principalement causée par la pression exercée sur un plexus nerveux, situé dans la région du coccyx. Ce plexus est appelé le plexus lombo-sacré.
Dans le cadre de l'envie de presse, la mère a la possibilité de soutenir la naissance de son enfant en poussant. L'expression de l'envie de presse est très différente. Les contractions qui se produisent au cours de ce processus apparaissent toutes les deux à trois minutes.
Cependant, la mère ne doit pas appuyer trop tôt. Cela conduit à une compression du col de l'utérus qui n'est pas encore passée, ce qui augmente le risque d'œdème cervical. En raison de l'envie involontaire d'appuyer, la tête du bébé appuie de plus en plus sur le col de l'utérus. En conséquence, le sang s'accumule, ce qui provoque un gonflement. Avant que la mère ne soit autorisée à céder à son envie d'appuyer, une sage-femme vérifie si l'enfant a atteint le plancher pelvien en appuyant sur les boutons appropriés.
Dans un travail normal, la mère peut donner naissance à son enfant dans les dix douleurs du travail. Lorsque la tête émerge à travers le vagin, elle perçoit un étirement externe intense. La respiration des contractions de pression joue donc également un rôle important dans la lutte contre les blessures du périnée et du vagin. Cette technique peut être apprise dans les cours prénatals.
Si la tête de l'enfant dépasse visiblement du vagin, la femme en travail la presse hors de son corps lors de la contraction suivante. Dans la plupart des cas, cela nécessite deux ou trois contractions.
Maladies et affections
Il existe également un risque de certaines complications dans le cadre de l'envie d'appuyer et de contractions. Cela comprend principalement la déchirure périnéale, qui déchire la région périnéale devant la sortie de l'intestin et derrière le vagin.Si une déchirure périnéale est suspectée, une incision périnéale préventive peut être pratiquée, qui est ensuite suturée avec quelques points de suture plus tard. Cependant, la sage-femme essaie d'abord d'éviter la déchirure périnéale en exerçant une légère contre-pression sur la tête de l'enfant à la main.
En plus d'une déchirure périnéale, le vagin peut également se déchirer, ce qui se remarque par des saignements. Cependant, ces fissures peuvent être recousues par le gynécologue après la naissance. En règle générale, la mère ne ressent plus les effets majeurs de la déchirure par la suite.
Parfois, le rythme cardiaque de l'enfant à naître s'aggrave pendant les contractions. Une baisse de la fréquence cardiaque est souvent le signe que le cordon ombilical s'est enroulé autour du cou du bébé. Dans ce cas, il est important de terminer la naissance le plus tôt possible. Afin de faire avancer le processus de naissance plus rapidement, le médecin utilise généralement une ventouse ou une pince. Si le cordon ombilical tourne trop étroitement autour de la tête du bébé, il y a un risque d'invalidité grave ou même de mortinaissance. Les médecins examinent donc attentivement si l'accouchement ne doit pas être provoqué par une césarienne.
Une mauvaise rotation de l'enfant est un autre risque pendant le travail sous pression. Ainsi, le bébé doit se retourner plusieurs fois pendant la phase de pressage afin de pouvoir traverser le canal de naissance. S'il n'y a pas de rotation pendant la phase de pressage, la sage-femme essaie de retourner le bébé sur la paroi abdominale de la mère. Si cela échoue, des pinces ou une ventouse sont également utilisées ici.
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