Infection à hantavirus

UNE Infection à hantavirus est à déclaration obligatoire en Allemagne et peut être difficile. Les thérapies efficaces dépendent du type d'infection à hantavirus.

Qu'est-ce qu'une infection à hantavirus?

L'infection à hantavirus est principalement transmise à l'homme par les rongeurs. L'infection peut avoir lieu d'une personne à l'autre, mais cela se produit relativement rarement.
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L'infection à hantavirus est une maladie infectieuse qui peut être causée par diverses formes d'hantavirus.

L'infection à hantavirus peut être trouvée à des degrés divers dans le monde; par exemple, l'infection est relativement répandue en Asie du Sud-Est. Des cas d'infection à hantavirus se produisent également en Europe: une accumulation relative peut être observée ici, par exemple dans les Balkans ou dans certaines parties de la Scandinavie. L'infection à hantavirus a été nommée d'après le fleuve sud-coréen Hantan, où de nombreux soldats sont tombés malades du virus pendant la guerre de Corée dans les années 1950.

En Allemagne, une infection à hantavirus est à déclaration obligatoire depuis 2001. Selon l'Institut Robert Koch (un institut fédéral familier, entre autres, des maladies infectieuses), l'infection à hantavirus était en moyenne l'une des cinq maladies virales les plus courantes soumises à déclaration obligatoire en 2007.

causes

L'infection à hantavirus est principalement transmise à l'homme par les rongeurs. L'infection peut avoir lieu d'une personne à l'autre, mais cela se produit relativement rarement.

La transmission de l'infection à hantavirus par les rongeurs se fait principalement par les excrétions animales; Les agents pathogènes de l'infection à hantavirus sont ensuite absorbés par les humains via l'air qu'ils respirent. En raison de cette source de transmission, les personnes qui entrent fréquemment en contact avec les excrétions potentielles de ces rongeurs sont particulièrement à risque:

Par exemple, les personnes qui sont employées comme chasseurs, forestiers ou soldats et qui sont relativement souvent dans les forêts où les rongeurs sont à la maison sont plus à risque d'infection à hantavirus.

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Symptômes, maux et signes

Une infection à hantavirus peut s'exprimer par des symptômes très peu spécifiques. En règle générale, des symptômes similaires à ceux de la grippe au début, tels qu'une forte fièvre soudaine avec frissons, maux de tête et courbatures. Les yeux sont souvent extrêmement sensibles à la lumière et des troubles visuels sont également possibles. Parfois, il y a aussi de la toux, des maux de gorge, de la diarrhée, des vomissements et des douleurs abdominales.

Selon le type d'agent pathogène, l'infection peut se propager aux reins ou aux poumons: si les reins sont touchés, du sang se trouve souvent dans l'urine et la quantité d'urine diminue également considérablement. Les protéines peuvent être détectées en grande quantité dans l'urine. D'autres signes d'alarme sont le moindre saignement (pétéchies) dans la peau, la membrane muqueuse et la conjonctive des yeux ainsi qu'une baisse significative de la pression artérielle.

Si l'évolution est sévère, l'infection progressive conduit à une insuffisance rénale complète; dans de rares cas, une inflammation du muscle cardiaque (myocardite), une inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite), une inflammation du foie (hépatite) ou un dysfonctionnement du système nerveux central peuvent survenir dans le cadre d'une infection à hantavirus.

Les signes possibles d'atteinte pulmonaire sont une toux sévère et un essoufflement croissant, qui peuvent entraîner un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) potentiellement mortel. Les infections à hantavirus fonctionnent très différemment, elles passent souvent inaperçues en raison des symptômes bénins ou sont prises à tort pour un rhume inoffensif. Les formes sévères, en particulier celles avec une atteinte des voies respiratoires mettant la vie en danger, sont rares en Europe.

Diagnostic et cours

Afin de pouvoir diagnostiquer une infection à hantavirus, un diagnostiqueur collecte souvent d'abord des données sur l'activité professionnelle d'un patient et sur son environnement quotidien. Cela peut servir d'évaluation initiale des risques liés à une infection à hantavirus.

D'autres sources d'informations destinées au diagnosticien pour le diagnostic d'une infection à hantavirus sont les symptômes dits cliniques (c'est-à-dire observables ou actuellement présents) d'un patient et diverses valeurs de laboratoire (telles que les valeurs sanguines).

L'évolution d'une infection à hantavirus peut varier considérablement en fonction de la forme de l'hantavirus et du patient. Dans les cas graves, une infection à hantavirus peut être mortelle. La période d'incubation (c'est-à-dire le temps entre l'infection et les premiers symptômes visibles) de l'infection à hantavirus peut être d'environ 1 à 5 semaines.

Les premiers symptômes possibles d'une infection à hantavirus sont, par exemple, de la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires ou des douleurs dans la colonne lombaire. Selon la forme de l'infection à hantavirus, une toux, des vomissements ou une diarrhée peuvent également survenir. Les cas graves se manifestent par une inflammation des reins ou des saignements du tractus gastro-intestinal.

Complications

Dans le pire des cas, l'infection à hantavirus peut entraîner la mort du patient. Sans traitement, il n'y a pas de processus de guérison automatique. À la suite de cette infection, la personne touchée souffre de fièvre et de douleurs dans différentes parties du corps. En conséquence, les muscles et les articulations font mal et il y a un mal de tête aigu qui peut se propager dans le dos.

Des douleurs abdominales, parfois même des diarrhées ou des vomissements, se produisent également. Le patient peut également souffrir d'une toux sèche et développer généralement une conjonctivite. Le quotidien du patient devient plus difficile et la personne concernée se sent fatiguée et épuisée. La participation active à la vie n'est généralement pas possible en raison des symptômes de l'infection à hantavirus. Il peut également se propager rapidement à d'autres patients.

Dans le pire des cas, cela peut entraîner une inflammation des reins, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale. Si elle n'est pas traitée, cela peut entraîner la mort du patient. Le traitement a lieu à l'aide de médicaments et réussit généralement s'il est commencé tôt. Il n'y a pas d'autres complications. Après le traitement, la personne affectée est généralement immunisée contre l'infection à hantavirus.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

L'infection à hantavirus est traitée de manière symptomatique. Selon le type de virus et le système immunitaire de la personne infectée, il peut y avoir des symptômes inexistants ou potentiellement mortels. En cas d'infection par les hantavirus survenant en Amérique du Nord et du Sud, il existe un risque de pneumonie sévère avec œdème pulmonaire, qui nécessite une surveillance médicale ou un traitement.

Il est donc conseillé d'envisager la possibilité d'une infection à hantavirus lorsque vous êtes sur le continent américain en cas de problèmes pulmonaires soudains et de consulter immédiatement un médecin. Les souches asiatiques et européennes de l'hantavirus peuvent provoquer une HFRS (fièvre hémorragique avec syndrome rénal) si l'infection est sévère; Dans ces cas également, les soins médicaux sont essentiels.

Si les symptômes de la première phase tels qu'une forte fièvre, des frissons, des maux de tête et des courbatures, des yeux rouges, des nausées, des douleurs abdominales et / ou dorsales, il existe un risque d'apparition d'une nouvelle phase de l'infection, potentiellement mortelle, qui se termine par une insuffisance rénale. pouvez.

Le médecin doit être consulté si les symptômes de la première phase sont mentionnés. De plus, une infection par l'hantavirus doit être signalée, même si elle n'est pas toujours reconnue par le médecin ou la personne touchée si elle progresse légèrement ou en raison de ses symptômes grippaux.

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Traitement et thérapie

Le succès du traitement d'une infection à hantavirus dépend, entre autres, de la forme diagnostiquée d'une infection à hantavirus et des symptômes présents. Il est souvent judicieux de faire traiter une infection à hantavirus dans des cliniques qui, si nécessaire, disposent d'une unité de soins intensifs adéquate.

Les analgésiques (médicaments pour combattre la douleur) ou dits antipyrétiques (pour combattre la fièvre) sont utilisés uniquement pour traiter les symptômes d'une infection à hantavirus. Si une altération des reins liée à une infection est constatée chez une personne affectée, des contrôles de l'équilibre hydrique et, si nécessaire, une compensation de l'équilibre hydrique peuvent être nécessaires dans le traitement d'une infection à hantavirus.

Si, au cours d'une infection à hantavirus, les reins échouent, par exemple, il existe des étapes thérapeutiques possibles dans ce que l'on appelle l'hémodialyse (c'est-à-dire le lavage du sang qui a lieu à l'extérieur du corps à l'aide d'un `` rein artificiel '').

Si la fonction pulmonaire est altérée au cours de l'évolution de l'infection à hantavirus, la ventilation en milieu de soins intensifs peut être une étape thérapeutique. Après un traitement réussi d'une infection à hantavirus, la personne affectée est généralement immunisée contre la forme traitée de l'infection à hantavirus.

Perspectives et prévisions

Statistiquement parlant, l'hantavirus provoque la mort dans de rares cas en Europe. Les virus des rongeurs ne sont guère agressifs ici. La situation est différente en Asie et en Amérique du Sud. Les scientifiques y ont non seulement détecté des agents pathogènes beaucoup plus dangereux. Au contraire, les conditions climatiques y offrent également de bonnes conditions de vie et de distribution. Les conditions d'hygiène permettent le contact avec les rats et les souris et leurs excrétions.

L'infection par l'hantavirus disparaît généralement sans aucun dommage résiduel. Une thérapie médicalement prescrite apporte une amélioration en peu de temps. Seul le soi-disant syndrome pulmonaire à hantavirus a un taux de mortalité de 50 pour cent. La plupart des décès sont causés par une défaillance d'organe. Ceux qui adhèrent aux normes d'hygiène habituelles en Europe n'entreront guère en contact avec des rongeurs infectés.

Les personnes à risque travaillent presque exclusivement dans l'agriculture. Après avoir combattu avec succès le virus, on reste immunisé contre l'agent pathogène pendant des décennies. Jusqu'à présent, il n'existe pas de vaccin pour la prévention des hantavirus.

Dans l'ensemble, on peut dire que l'infection par les hantavirus se passe généralement bien en Allemagne. La perspective d'une guérison complète doit être classée comme très favorable étant donné le pathogène le moins agressif.

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la prévention

Bien qu'il n'y ait toujours pas de vaccination approuvée contre une infection à hantavirus, des mesures préventives appropriées peuvent réduire le risque d'infection à hantavirus. Par exemple, si les endroits sont nettoyés des excréments de souris ou de rats (comme les granges ou les greniers), humidifier les excréments au préalable ou porter une protection respiratoire peut réduire le risque d'infection à hantavirus.

Suivi

Dans le cas d'une infection à hantavirus, les mesures ou les options directes de soins de suivi sont dans la plupart des cas très limitées. L'accent est mis sur la détection et le traitement précoces de la maladie afin d'éviter toute complication ou dérangement supplémentaire. Plus la maladie est reconnue tôt par un médecin, meilleure sera l'évolution de la maladie.

Par conséquent, les personnes touchées devraient consulter un médecin dès les premiers symptômes ou signes de l'infection à hantavirus. Le traitement de cette infection se fait le plus souvent avec des médicaments. Les personnes concernées doivent s'assurer qu'elles sont prises régulièrement avec le bon dosage. Les effets secondaires ou les interactions doivent également être pris en compte.

Si vous avez des questions ou si vous n'êtes pas clair, vous devez toujours contacter d'abord un médecin. De plus, un contrôle régulier des organes internes en cas d'infection à hantavirus est très important, les reins étant notamment contrôlés. Dans certains cas, les personnes touchées dépendent de la dialyse. Il est souvent nécessaire de prendre soin et de soutenir sa propre famille ou ses amis afin de soulager correctement les symptômes. Cette infection peut également réduire l'espérance de vie de la personne touchée.

Tu peux le faire toi-même

Une infection à hantavirus est toujours traitée avec des médicaments. La personne touchée peut soutenir l'administration d'analgésiques et d'anapyrétiques grâce à un certain nombre de mesures.

Tout d'abord, le repos au lit est important. Puisqu'il s'agit d'une maladie virale classique, les mesures typiques peuvent être prises. De cette manière, il permet d'ajuster l'alimentation et de ne plus consommer d'aliments qui pourraient irriter le tractus gastro-intestinal. De plus, la température corporelle doit être mesurée régulièrement.

Consultez un médecin si la fièvre augmente ou diminue soudainement. La personne concernée doit également boire beaucoup d'eau et compenser toute perte de liquide et de nutriments due aux suppléments. Dans les cas graves, le malade doit se rendre à l'hôpital.

Après des soins médicaux intensifs, le corps est très faible et doit être épargné pendant au moins deux à trois semaines. De plus, une inspection minutieuse par un médecin est indiquée, car les complications ne peuvent être exclues qu'en vérifiant régulièrement les valeurs sanguines et l'état de santé général du patient. Si des signes d'une nouvelle épidémie d'infection à hantavirus deviennent perceptibles après le traitement, le médecin responsable doit être consulté immédiatement.