Le terme Conjonctivite allergique décrit l'inflammation de la conjonctive de l'œil. La conjonctive (conjonctive) est la membrane muqueuse qui repose sur le globe oculaire.
Qu'est-ce que la conjonctivite allergique?
La conjonctivite allergique est fréquente. On estime qu'environ 20 pour cent de la population est touchée.
Démangeaisons, yeux rouges, écoulement nasal et envie d'éternuer sont quelques-uns des symptômes qui affligent les personnes souffrant de conjonctivite allergique. Le déclencheur le plus courant est une allergie au pollen. Dans le traitement, des gouttes oculaires antiallergiques sont principalement utilisées.
causes
De nombreuses substances peuvent irriter la conjonctive. Ceux-ci comprennent les cosmétiques, les poils d'animaux (allergie aux chats) et les médicaments.
Les gouttes oculaires ou les onguents et les solutions de conservation pour lentilles de contact doivent également être considérés comme des causes.Le plus souvent, cependant, la conjonctivite se manifeste à la suite d'une allergie au pollen. Ceci est également appelé conjonctivite allergique saisonnière et rhinoconjonctivite allergique, car les symptômes apparaissent en fonction de la saison.
Habituellement, le nez est également affecté. Si les symptômes persistent toute l'année, quelle que soit la saison, on parle de conjonctivite allergique pérenne, c'est-à-dire toute l'année.
Les processus suivants conduisent à une inflammation au niveau cellulaire: L'allergène est dissous dans le film lacrymal et migre à travers les couches de la membrane muqueuse. Lorsqu'il atteint une cellule inflammatoire, il libère de l'histamine. C'est une substance messagère qui conduit à attirer d'autres cellules inflammatoires. L'inflammation se traduit dans l'œil par une rougeur, une rétention d'eau et des démangeaisons.
Symptômes, maux et signes
La conjonctivite allergique se manifeste par des symptômes typiques tels que des démangeaisons et des brûlures, des yeux rouges et des yeux collants dus à une sécrétion qui s'échappe. Les yeux rougis sont le signe le plus clair de la maladie et apparaissent généralement des deux côtés. Avec une conjonctivite prononcée, les paupières et les parties du visage peuvent également être rougies, en fonction de l'allergène.
En plus de ces plaintes, il y a généralement une sensation de pression dans l'œil, qui augmente au toucher. Le flux de larmes est augmenté et il y a un gonflement accru dans la région de la conjonctive. Les personnes touchées sont timides de la lumière et les yeux sont sensibles aux stimuli tels que le froid ou la chaleur. Des symptômes allergiques typiques tels que les éternuements et l'écoulement nasal peuvent également survenir. Les voies respiratoires peuvent également être affectées: difficultés respiratoires, toux et expectorations.
Les symptômes mentionnés peuvent être limités à un œil ou se manifester des deux côtés. Parfois, l'inflammation se produit d'un seul côté et se propage ensuite à l'autre œil. L'intensité des symptômes mentionnés dépend de l'étendue de la conjonctivite. La cause de la conjonctivite allergique détermine également les symptômes et leur gravité.
Diagnostic et cours
Le diagnostic de conjonctivite allergique peut être principalement posé sur la base des symptômes cliniques. D'autres formes de conjonctivite, de sécheresse oculaire et d'inflammation des paupières doivent être exclues.
Le symptôme le plus courant de la conjonctivite allergique est la démangeaison et une affection appelée chémosis. Il s'agit d'un gonflement massif de la conjonctive résultant d'une rétention d'eau. Le liquide survient parce que les vaisseaux de la conjonctive deviennent plus perméables en raison des processus inflammatoires. L'œil semble alors vitreux et peut nettement dépasser de l'orbite.
Les personnes touchées souffrent également de larmoiement et d'éternuements. Dans ce qu'on appelle le catarrhe printanier, qui survient souvent chez les jeunes hommes, des excroissances peuvent se former à l'intérieur de la paupière. Des dépôts sur la conjonctive peuvent également se produire.
Complications
La conjonctivite allergique survient dans le cadre d'une réaction allergique. Une conséquence possible est ce que l'on appelle la surinfection. En raison de l'allergie, le système immunitaire de l'œil est affaibli et les agents pathogènes peuvent pénétrer plus facilement et infecter également l'œil. Cela rend le traitement beaucoup plus difficile.
Au cours de l'inflammation oculaire, dans le pire des cas, la cornée peut devenir trouble, entraînant une déficience visuelle sévère. Dans les cas les plus rares, la personne affectée devient aveugle. L'inflammation peut également entraîner la formation de tissu cicatriciel sur l'œil, ce qui provoque également un trouble de la cornée.
Cependant, le tissu cicatriciel peut également bloquer les canaux lacrymaux et ainsi empêcher l'œil de s'humidifier, qui se dessèche ensuite. De plus, une réaction allergique entraîne également un gonflement des voies respiratoires. Cela conduit généralement à un essoufflement sévère et à des difficultés à avaler pour la personne concernée.
L'œdème de Quincke est également envisageable, auquel cas le liquide s'accumule dans les couches profondes de la peau, entraînant un gonflement encore plus important. Le pire cas de réaction allergique est le choc anaphylactique, dans lequel il y a une forte baisse de la pression artérielle. Cela peut être une condition potentiellement mortelle, car par conséquent, des organes importants ne sont plus alimentés en sang et peuvent donc tomber en panne.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les sensations de déchirure, de démangeaison et de brûlure associées à la conjonctivite allergique peuvent parfois être soulagées efficacement par des compresses fraîches ou des larmes artificielles. Ceux-ci sont disponibles dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance et peuvent être conservés longtemps dans un endroit frais.
Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Les plaintes tenaces cachent parfois une maladie oculaire plus grave, qui s'annonce au début avec des symptômes similaires à l '«œil rouge». Un examen ophtalmologique est inévitable après six heures de plaintes constantes au plus tard.
La conjonctivite allergique est très inconfortable, en particulier pour les jeunes enfants. Comme il est difficile d'empêcher le frottement des yeux, les bactéries risquent de pénétrer ou de gonfler douloureusement la conjonctive. Les enfants atteints de conjonctivite allergique doivent donc toujours consulter un ophtalmologiste.
Si les patients de tout âge souffrent régulièrement de conjonctivite, un test d'allergie est recommandé. Il est proposé également par des spécialistes de l'oreille, du nez et de la gorge, des dermatologues (dermatologues) et des médecins généralistes. Cependant, une formation complémentaire en allergologie est essentielle pour un diagnostic précis.
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Traitement et thérapie
Le principal objectif du traitement de la conjonctivite est de désensibiliser la conjonctive. Ceci peut être réalisé avec des gouttes oculaires astringentes. Ils modifient les composants protéiques de la conjonctive.
L'utilisation d'antihistaminiques est également possible. Ils empêchent les cellules inflammatoires de sécréter de l'histamine, ce qui provoque les symptômes. Les antihistaminiques sont disponibles dans les pharmacies sous forme de comprimés, de jus ou de gouttes oculaires.
Les gouttes ophtalmiques ont l'avantage décisif par rapport aux autres préparations qu'elles agissent directement sur le processus inflammatoire et l'effet se produit après quelques minutes et dure généralement jusqu'à 12 heures. Ils sont également disponibles dans le commerce en doses uniques et ne contiennent généralement aucun agent de conservation.
Les gouttes oculaires antiallergiques doivent être utilisées sans lentilles de contact, sinon la conjonctive peut être davantage irritée. Sauf indication contraire, des gouttes oculaires antiallergiques sont appliquées sur les yeux deux à quatre fois par jour.
Une goutte est placée dans chaque œil. La durée du traitement par collyre antiallergique doit être limitée à deux semaines pour l'automédication. Si le médecin le prescrit, il peut être utilisé pendant des mois. Des rougeurs et une sensation de brûlure peuvent survenir comme effets secondaires. En cas d'hypersensibilité, les collyres antiallergiques sont contre-indiqués.
Les stabilisateurs de mastocytes constituent un autre groupe possible de médicaments. Ce sont des préparations qui empêchent directement les mastocytes (cellules inflammatoires) de sécréter de l'histamine. Les stabilisateurs de mastocytes peuvent être administrés sous forme de collyre ou par voie orale.
La cortisone à court terme peut également apporter un soulagement en cas de stress plus important. Cependant, les préparations contenant de la cortisone doivent être utilisées avec beaucoup de prudence. En cas d'utilisation prolongée, ils peuvent entraîner des cataractes (opacification du cristallin) et un glaucome (augmentation de la pression intraoculaire).
Parfois, la conjonctivite est due à une mauvaise hygiène. Ensuite, ce sont les toxines bactériennes qui provoquent l'inflammation. L'utilisation d'antibiotiques doit être envisagée dans ce type de conjonctivite.
Perspectives et prévisions
Avec cette maladie, il y a principalement un inconfort sévère aux yeux. Les personnes touchées souffrent principalement de démangeaisons et de yeux rouges. Cependant, le grattage et le frottement des yeux ne font généralement qu'exacerber les démangeaisons. Sans traitement, une conjonctivite peut également survenir. Les patients souffrent de fortes douleurs directement dans les yeux. Les yeux eux-mêmes peuvent arroser et sont dans de nombreux cas sensibles à la lumière.
S'il n'y a pas de traitement, cette plainte peut également entraîner une perte de vision ou des problèmes visuels. Il n'est pas rare non plus que les gens éternuent beaucoup. L'œil lui-même fait généralement saillie de l'orbite et peut paraître inhabituel. Cette plainte peut conduire à des brimades ou des taquineries, en particulier chez les enfants. Tous ces symptômes réduisent la qualité de vie du patient.
Dans la plupart des cas, la maladie peut être traitée avec des médicaments. Des gouttes oculaires sont également utilisées. L'espérance de vie du patient n'est pas limitée. Dans certains cas, une cataracte ou un glaucome peuvent survenir même après le traitement.
la prévention
À titre préventif, les personnes qui souffrent fréquemment de conjonctivite doivent utiliser des produits cosmétiques testés contre les allergies et ne pas toucher leurs yeux. Les mains doivent être lavées régulièrement pour éviter une infection bactérienne.
Suivi
La conjonctivite allergique peut réapparaître encore et encore si un allergène ne peut être évité systématiquement. Les soins de suivi ne concernent donc pas uniquement les symptômes apparus avec cette forme de conjonctivite. Elle concerne également les mesures permettant d'éviter un allergène de la meilleure façon possible.
De plus, un suivi par un ophtalmologiste est recommandé après des cas graves de conjonctivite allergique. Il fournira également des informations sur les mesures individuelles de suivi. Le médecin de famille et la personne de contact sont également des contacts professionnels. Les yeux rouges et secs sont les caractéristiques de l'état irritatif de la conjonctivite allergique. La conjonctive sensible de l'œil doit donc être protégée contre toute irritation supplémentaire pendant le suivi.
Cela vaut aussi bien pour les produits nettoyants pointus sur le visage que pour le maquillage comme le khôl, le mascara et les fards à paupières ou les gouttes de sueur qui peuvent couler dans les yeux pendant l'exercice. Les gouttes hydratantes pour les yeux peuvent être utilisées en consultation avec l'ophtalmologiste afin d'humidifier les yeux de manière ciblée et de prévenir systématiquement toute irritation supplémentaire.
Les soins de suivi de la conjonctivite allergique pour éviter le pollen comprennent le lavage des cheveux avant le coucher pendant la saison pollinique, l'utilisation de filtres à pollen dans la voiture et le refroidissement de vos yeux au lieu de vous frotter les doigts et de les irriter en cas de démangeaisons. Les promenades polliniques sont généralement moins allergènes le soir.
Tu peux le faire toi-même
La conjonctivite allergique est une conjonctivite des yeux, qui a généralement un bon pronostic et dans laquelle les personnes touchées peuvent faire beaucoup dans la vie quotidienne pour prévenir ou atténuer les symptômes classiques.
L'une des conditions préalables pour cela est la volonté du patient d'éviter autant que possible l'allergène déclencheur. Cela s'applique au filtre à pollen dans la voiture et au lavage nocturne des cheveux en cas d'allergies aux pollens, ainsi qu'à la non-utilisation de produits cosmétiques lorsque la personne concernée est allergique à certains ingrédients. Tout cela peut servir à limiter l'étendue de la conjonctivite allergique un peu à l'avance.
Lorsque la conjonctivite éclate, il existe également des moyens par lesquels la personne touchée peut contribuer à une guérison rapide. Dans ce contexte, il est particulièrement important que le patient se contrôle malgré les démangeaisons parfois sévères et ne se frotte pas constamment les yeux avec ses poings.
L'aide est fournie en mouillant la zone irritée autour des yeux avec de l'eau froide ou en appliquant une compresse fraîche. En consultation avec le médecin traitant ou l'ophtalmologiste, des solutions spéciales peuvent également être utilisées pour hydrater les yeux. Ils sont idéaux contre la sécheresse des yeux irrités et, dans de nombreux cas, éliminent également la sensation d'avoir un grain de sable dans les yeux.
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